Borstkankerscreening maakt ziek

Borstkanker screening maakt ziek: Beter niet screenen?

Borstkankerscreening, het zou de overlevingskans van vrouwen verhogen. Tot daar de theorie, in werkelijkheid lijkt het beter juist niet te screenen. Dat is goed voor de gezondheid van vrouwen en… onze portemonnee.

Borstkankerscreening maakt ziek?
Borstkankerscreening goed idee?

Artsen, borstkankerscreenings-centra en ziekenhuizen verdienen veel geld aan de screenings van borsten. Dat komt omdat artsen nog vaak het diagnostisch screenings-programma toepassen. Dit onderzoek levert hen minstens 110 euro op, waarvan de patiënt 15 euro betaalt en de gemeenschap (het RIZIV) 95 euro. Volgens een Terzake (3/10/20113) rapportage kan de overheid nochtans 45.500.000 euro besparen. Elke Roex stelt voor dat de overheid artsen beloont die het tweejaarlijks preventief screenings-programma toepassen. Hiervoor krijgt de arts vandaag nog 66 euro, voor de patiënt is het gratis en het RIZIV betaalt 66 euro.

Betere gezondheid door massale borstkankerscreening?

Het wereldvermaard, onafhankelijk Nordic Cochrane onderzoekscentrum schreef een uitstekende patiëntenfolder over zin en onzin van borstkankerscreening. Goed onderzoek toont aan dat screening de kans op borstkanker-sterfte niet verlaagt. Screening bestraalt vrouwen en dit kan hun kans op borstkanker verhogen. Hoe zit het nu met de gezondheidsvoordelen. Ze berekenden dat als je 1000 vrouwen 10 jaar screent, dan:

  • kan je de vroegtijdige dood van één op de 1000 vrouwen voorkomen
  • verliezen 5 op de 1000 vrouwen onnodig gezonde borsten door chirurgie
  • is  het vals alarm bij 100 op de 1000 vrouwen, wat zorgt voor psychologische schade, onzekerheid en angst.

Waar voor ons geld?

In de dagelijkse praktijk worden preventieve en diagnostische borstkankerscreenings door elkaar gebruikt, dus ik ga uit van één screening per vrouw om het anderhalf jaar die gemiddeld 80 euro kost aan het RIZIV. Voor 1000 vrouwen, betaalt de samenleving op 10 jaar dan ruwweg 500.000 euro. Wat krijgen we hiervoor terug? Het kan geen kwaad dit te herhalen:

  • Eén vrouw op 1000 is niet overleden door borstkanker
  • 5 vrouwen op 1000 verliezen hun gezonde borsten
  • 1 op 10 vrouwen krijgen vals alarm wat zorgt voor onzekerheid en angst

Screening op borstkanker is verre van een rooskleurig verhaal. Het kost gigantisch veel geld, voorkomt bijna geen sterfte, geeft onnodige psychologische schade en verminkt gezonde vrouwen. Het advies van de Nordic Cochrane aan vrouwen die hun borsten willen screenen: lees onafhankelijke informatie en maak daarna een vrije, geïnformeerde keuze.

Lees Patiëntenfolder Borstkankerscreening met Mammografie

Wat denk jij: screenen of niet screenen? Schrijf een commentaar hieronder.

Massage

Een erotische massage kan een fantastisch voorspel zijn om daarna de beleving en intensiteit van de seks te verhogen. Het kan ook een manier zijn om de alledaagse seks op te heffen tot iets speciaals: je besteedt tijd / aandacht voor elkaar. Dit kan je als koppel dichter bij elkaar brengen.De twee sleutelelementen zijn: diepe ontspanning via suggestie en het ontdekken van jullie lichaam.

Erogene Zones

De hele mens is in principe één erogene zone, al zullen de ‘traditionele’ erogene zones vaak sneller voor opwinding zorgen. Er is vaak een verschil in beleving van deze erogene zones bij man en vrouw en tussen personen onderling. Het blijkt bijvoorbeeld dat mannen minder erogene zones hebben dan vrouwen. Of … staan mannen minder open voor hun niet alledaagse erogene zones? Vrouwen vinden een erotische massage heerlijk en een vinden het een belangrijk onderdeel van bevredigende seks.

Je hebt naast de traditionele erogene zones bepaalde zones (bijvoorbeeld schouders, nek, armen en benen) die je stevig kan masseren. Dit werkt eerder ontspannend dan erotiserend. Door te experimenteren kom je erachter welke zones bij je partner erogeen zijn en welke meer bedoeld zijn om te masseren.

Nek en hals

Voor veel vrouwen (minder voor mannen) is dit een zeer erogene zone. Door haar hier zachtjes te strelen of te zoenen (tot en met achter de oren toe) kan voor haar erg opwindend zijn. Het kan ook lekker zijn als je zachtjes bijt. Je kan ter ontspanning beginnen met de massage van de nek (gebruik goed je vingers en handen).

Schouders en rug

Dit is een gebied wat zich zowel leent voor een iets stevigere als een erotische massage. Belangrijk is alle beweging op de rug uit te voeren in de richting van het hoofd. De schouder(bladen) masseer je met de binnenkant van je vlakke hand. Wrijf met soepele ronddraaiende beweging naar buiten. Werk zo omhoog tot aan de schedel.

De rug masseer je met de buitenkant van je hand. Maak een beweging van boven naar beneden (van de nek tot net boven de billen). Ook dit is net als schouders, nek en hals een zone waar je kunt beginnen met een iets stevigere massage (binnenkant vlakke hand) om dan langzaam over te gaan naar een erotische massage.

Borsten

De buitenkant en de zone waar de borsten overgaan op het lichaam is een gevoelige plek bij zowel mannen als vrouwen. Hier kun je zachtjes strelen met de binnenkant van je hand. Het resultaat kan zijn dat de tepels hard worden. Of leg de binnenkant van je handen op de borsten en wrijf langzaam zodat jij de warmte van je hand overstraalt.

Mannen: Gebruik haar tepels niet als radioknoppen maar knijp zachtjes met je duim en wijsvinger. Bijten mag ook maar wees heel voorzichtig!

Binnenkant ellebogen en knieën

Door met de buitenkant van je hand hier te strelen stimuleer je deze erogene zone. Leuk hierbij is een ganzenveer waarbij je met de ‘pen’ kant zachte streepjes trekt.

Buik en navel

Hier bevind zich ook de ‘solar plexus’. Dit is een plek waar veel zenuwen bij elkaar komen. Door met de buitenkant van je hand van boven naar beneden (Fase 1: tot aan de navel) te bewegen is het erg opwindend. Fase 2 is dezelfde beweging van navel tot aan de venusheuvel of schaamstreek rond de penis.

Plooien in zij en schaamstreek

Een uitstekende erogene zone om te stimuleren. Maak ook een beweging met de buitenkant van je hand van buiten naar binnen (tot aan de schaamstreek).

Binnenkant bovenbeen

Zeer gevoelig en erogeen omdat deze zone ook in de buurt van haar vagina ligt. Hier kun je ook met de buitenkant van je hand een beweging van beneden naar boven maken (niet tegen haar vagina komen).

Plooien billen

Je kunt deze zone eerst voorzichtig met de buitenkant van je hand of een vinger stimuleren. Hierna kan jij je handen op de billen leggen en met je duimen van binnen naar buiten bewegen. Mooie zone om ook met een ganzenveer te bespelen.

Voeten

Een voetmassage is heerlijk ontspannend voor zij die daar tegen kunnen. Strek en buig de voet zachtjes alle richtingen in om hem los te maken.
Masseer met je vingers alle kootjes van de tenen totdat zij soepel aanvoelen. Trek tot slot met duim en wijsvinger zachtjes aan elke teen. De wreef masseer je door afwisselend met de linker- en rechterhand in de voet te knijpen en maak hierbij een strijkende beweging richting tenen. Maak vervolgens met je vingertoppen of duim kleine cirkeltjes (van binnen naar buiten).

Hulpmiddelen

De werking van de handen is nu besproken: wat kun je nog meer gebruiken om het erotische gehalte te doen stijgen?

Het allerbelangrijkste: neem tijd en wees suggestief in je bewegingen

Heb je geen of weinig tijd? Voel je weinig voor het idee van een erotische massage? Doe het dan ook niet. Laat het aan de ander over (als die dat wel wil). Om erotisch te masseren moet je tijd, geduld en
passie hebben. Zo alleen geniet je er beiden optimaal van!

Massageolie of glijmiddel

Onmisbaar om lekker en soepel te kunnen masseren. Gebruik niet te veel maar matig om voldoende contact te houden. Bovendien wordt het dan ook geen glij- en glibberpartij. Heel belangrijk: Zorg dat de olie of middel niet koud is. Niets is erger om naakt in een behaaglijke kamer te liggen en dan koude massageolie of glijmiddel te voelen. Vrij je met condooms? Zorg dan dat je een olie of glijmiddel op waterbasis gebruikt wat de structuur van het condoom niet aantast.

Ganzenveer

Het klinkt romantisch én het doet nog steeds wonderen. Met de ganzenveer kun je ontzettend goed de gevoelige erogene zones strelen. Dit kan zowel met de veer (voor een zachte streling) zelf als met de ‘pen’ -kant (voor een meer kietelende streling).

IJsblokjes

Koud kan ook erg opwindend zijn. Let wel op dat je de plekken niet

‘onderkoelt’ dan kun je weer opnieuw beginnen om ze op

te warmen. En ijs smelt dus dat geeft altijd water. Denk aan een handdoekje.

Optimaal comfort

Verzorg je massage-omgeving. Dit betekent een warme (slaap)kamer met eventueel kaarsen (let op voor vuur!) en een heerlijke zachte ondergrond waar je beiden op kunt liggen. Zorg eventueel voor een rustig en ‘easy-going’ muziekje (repeat stand aanbevolen!). Zorg dat je ongestoord bent door een deurbel of (mobiele)telefoon. Gebruik eventueel wat wierook.

Handdoek(en)

Mocht je uitschieten met de olie of voor wat dan ook, een handdoek is altijd welkom en bruikbaar.

Lichamelijke tekens van opwinding en orgasme

seksuele opwinding tekens
  • Het grootste seksuele orgaan
    De hersenen staan bekend als het grootste seksuele orgaan omdat het een belangrijke rol speelt in de seksuele opwinding. ‘Seks zit vooral tussen de oren (en minder tussen de benen)’ – zegt men soms. Er zit veel suggestie in seks, bv. een vrouw die zachtjes heupwiegend over straat loopt. Dit wordt door het diepere zelf opgepikt en bv. vertaald naar een gevoel van opwinding. Ook het ruggenmerg speelt een rol: het blijkt dat orgasme en seksuele opwinding kan optreden enkel door ruggenmergreflexen. Mensen met een ruggenmergletsel kunnen dus wel een orgasme bereiken maar zullen de erectie en het klaarkomen niet voelen / beleven. Hiervoor is er namelijk een verbinding nodig naar de hersenen.
  • Reflexen bij man & vrouw
    De reflexen zijn gelijkaardig tussen man en vrouw omdat ze beiden tot dezelfde lichamelijke tekens leiden: toename van bloed in de genitaliën en samentrekken van de bekkenbodemspieren bij het orgasme) Ook stammen de geslachtsorganen van man en vrouw van hetzelfde embryonale weefsel, incluis de zenuwbanen. In het begin van de embryonale ontwikkeling zijn we als foetus ‘biseksueel’: niet man – niet vrouw.
  • Voorspel
    In het voorspel gebeurt er lichamelijk heel wat. Spieren ontspannen, bloedtoevoer stijgt ter hoogte van genitaliën. De geslachtsorganen worden ‘voorbereid’. Voor een vrouw betekent dit: zwellen van de vagina, ze wordt roder en vochtiger. Bij de man komt de penis in erectie.
  • Emotionele brein
    Gelijkertijd zijn er sensoriële impulsen die van het ruggenmerg naar de sensorische cortex en het limbische systeem (het emotionele brein) gaan. Op deze manier ervaar je het plezier en de emotionele waarde van de seks.
    Er ontstaat een zich versterkende signaalroute: de huid wordt gevoeliger, hartritme en ademhaling stijgt, bloed toevoer naar genitaliën en borsten verhoogt verder. De penis is in maximale erectie en sommige mensen ervaren een ‘skin flush’ (rode vlekken vooral op borst- en halsstreek)
  • Sex-hormonen
    De hypothalamus triggert in andere delen van de hersenen de vrijmaking van oxytocine, dopamine, noradrenaline, endorfine, oestrogeen en testosteron. Endorfine werkt hierin zoals morfine, het is onze natuurlijke pijnstiller van ons lichaam.

Het orgasme treedt op wanneer een complexe combinatie van zenuwsignalen verhogen tot een punt waar het loslaten van seksuele spanning onvermijdbaar is. Adrenaline wordt vrijgemaakt zodat het hart sneller pompt en maakt de slagaders van de bekkenbodemspieren wijder zodat meer bloed hier kan vloeien. Ademhaling is oppervlakkiger maar sneller. Je begint te zweten. Het plotse loslaten van de seksuele spanning leidt tot een ongecontroleerde samentrekking van de bekkenbodemspieren. Oxytocine concentratie neemt toe: sterkere samentrekking en gevoeliger maken van zenuwbanen (dit voelt goed!).

De samentrekking van de spieren bij het orgasme duren ongeveer 0.8s elk en blijven aanhouden gedurende meerdere seconden. Na de samentrekkingen komt er een algeheel ontspannen gevoel over het lichaam.